Аллергические заболевания. Лекция

Аллергические заболевания (АЗ) являются актуальной проблемой практического здравоохранения и в последние десятилетия привлекают все более пристальное внимание врачей разных специальностей. В настоящее время аллергией и ее разновидностями страдает более 30% всего населения нашей планеты. Зачастую человек мучается из-за элементарного незнания симптомов, видов и методов лечения аллергических заболеваний. Непосредственными причинами АЗ часто являются пыльца растений, бытовые аллергены (домашняя пыль, перо подушки, шерсть животных, тараканы) и плесневые грибки. Большое значение имеют эндокринные нарушения, неблагоприятные бытовые, профессиональные факторы, психологические травмы, стрессовые ситуации, переутомление. Нельзя недооценивать негативное влияние нерационального питания (пищевые добавки и красители), бесконтрольного использования лекарственных препаратов. 

К основным аллергическим заболеваниям, наиболее часто встречающимся в общей популяции, относятся: поллиноз, крапивница, пищевая аллергия, анафилактический шок.

Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства. При анафилаксии возникают симптомы со стороны не менее чем двух систем организма. Например, проявляются высыпания на коже и одновременно становится тяжело дышать.

При первых признаках анафилактического шока следует вызватьбригаду скорой медицинской помощи, попытаться устранить источник аллергена. Например, удалить жало насекомого или прекратить введение лекарственного средства. Срочно вызвать бригаду скорой неотложной медицинской помощи для оказания медицинской помощи.

Чтобы не допустить возникновение анафилактической реакции необходимо особое внимание уделять профилактическим мероприятиям и применению медикаментозного лечения на уровне первичного звена, предотвращающим взаимодействие с аллергеном и устраняющим симптомы аллергического заболевания. Чтобы профилактика, диагностика и лечение аллергических заболеваний были успешными, нужно следовать рекомендациям врача первичного звена(участкового терапевта). Пациенту необходимо снизить общую антигенную нагрузку аллергенами, знать сроки цветения растений в районе проживания и предполагаемой поездки; следует избегать контакта с родственными аллергенами, пищевыми продуктами и фитопрепаратами. Пациенту рекомендуется ведение пищевого дневника, в котором он отмечает употребляемые продукты и регистрирует возникшие осложнения. Для диагностики пищевой аллергии и выявления аллергенов часто применяются элиминационные диеты, составляемые после проведения элиминационных проб. Последние предполагают исключение на 7–14 дней продуктов, которые могут служить причиной аллергической реакции.

Любому больному аллергией следует соблюдать осторожность при приеме некоторых лекарств, и, если планируется проведение диагностических процедур или операций, обязательно предупредить врача о возможных осложнениях. Так, запрещен прием лекарственных трав, препаратов и косметических средств, в состав которых входит пыльца, части или экстракты значимых в вашем случае растений. В большинстве случаев не рекомендуют фитотерапию. С осторожностью следует относиться к гомеопатии, поскольку в ее состав часто входят различные растения.

При необходимости экстренных операций, проведении инвазивных методов обследования (гастроскопия, бронхоскопия и др.), внутривенном введении рентгеноконтрастных диагностических веществ, обязательным считают проведение премедикации. Желательно предварительно получить консультацию аллерголога.

Своевременное обращение к специалисту может замедлить, остановить болезнь, а в некоторых случаях и быстро свести к нулю неприятные симптомы. Пациент, который бережно относится к своему здоровью и вовремя обращается за помощью, вместе с врачом способен справиться с данным недугом.

 

Заведующий терапевтическим отделением                                      

А.Ю.Кураносов